На ухе хрящик: Перихондрит — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани

Содержание

Травмы ушей — симптомы и лечение

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-07

ул. Херсонская, д. 4
ул. Херсонская, д. 2
пр. Лиговский, д. 108 А

Услуги
Врачи
Цены
Акции
дмс
Отзывы
о медицинском центре
Контакты
консультация онлайн

Травмы уха — это различные повреждения, которые затрагивают ушную раковину, слуховой проход или внутренние отделы уха. Орган слуха человека состоит из мягких тканей и хрящевых структур, практически не имеет костной ткани, поэтому слабо защищен от различного рода повреждении.

Виды травм

Причины возникновения

Осложнения

Из-за своего расположения наружный отдел уха в наибольшей степени подвержен травмам, которые сопровождаются повреждением хрящевой ткани, надрывом или отрывом ушной раковины, образованием обширного кровоизлияния. В последнем случае ушная раковина превращается в темно-красное овальное образование, а с присоединением инфекции может возникнуть некроз ее тканей.

При травме может повредиться или разрушится наружный слуховой проход, произойти разрыв барабанной перепонки, разрушение хрящей или костных структур. Поражение области среднего уха может сопровождаться сотрясением барабанной полости. Повреждения внутреннего уха могут привести к переломам слуховых косточек или структур лабиринта. Причинами травм внутреннего уха являются проникающие ранения или контузии, черепно-мозговые травмы, а также действие слишком громкого звука. При резком перепаде атмосферного давления может возникнуть барометрическая травма.

Повреждения уха в зависимости от степени тяжести сопровождаются сильной болью, шумом и звоном в ушах, кровотечением, интенсивным головокружением, тошнотой, полной или частичной потерей слуха, нарушением координации движений, парезом лицевого нерва и другими симптомами. На фоне травматичного повреждения отделов уха может развиться гнойная бактериальная инфекция или сепсис. Поэтому при любых повреждениях отделов уха, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Тупая или колото-резаная рана

Патологическое действие высоких или сверхнизких температур, либо токсических веществ

Проникающее ранение

Сильный удар кулаком, тупым или острым предметом

Проникновение в полость уха инородного тела

Резкое изменение атмосферного давления и др.

Патология может сопровождаться сотрясением или ушибом мозга, переломами костей челюсти, травмами верхнего отдела позвоночника.

Последствия травм могут быть самым разными. Начиная от отталкивающего внешнего вида уха, заканчивая полной или частичной потерей возможности слышать.

После травмы наружного уха с повреждением хрящевых структур, ушная раковина превращается в бесформенный блин, что часто можно наблюдать у профессиональных спортсменов, занимающихся единоборствами, но и бытовые травмы ушей далеко не редкость. При повреждении органа нередко возникает кровотечение, появляется сильная боль, заложенность и звон в ушах, снижается или пропадает слух.

Диагностика травм отделов уха

Внешние повреждения выявляются в процессе наружного осмотра и пальпации. Для определения повреждений внутренних структур используется специальные инструменты – отоскоп или микроотоскоп, а также выполняется диагностические обследования МРТ или КТ головного мозга, рентгенография черепа, исследования вестибулярного анализатора и др. При внутренних повреждениях довольно часто возникают неврологические нарушения, поэтому может понадобиться лечение у невролога.

Лечение травм ушей в клинике «Гайде»

На начальном этапе проводится первичная обработка раны, остановка кровотечения, тщательное очищение слухового прохода от патологического содержимого. При внешних повреждениях необходим ежедневный туалет ушной раковины и слухового прохода. При разрушении внутренних структур среднего уха, проводится иммобилизация челюсти, а также эндоскопическое восстановление структур с последующей тапонадой турундами в течение 2 суток.

При повреждении барабанной перепонки или слуховых косточек проводится реконструктивное хирургическое вмешательство для их восстановления. Лечение внутренних повреждений органа слуха, сопровождающихся сотрясением и ушибом головного мозга, проводится под наблюдением врача невролога для предупреждения возможных осложнений.

В медицинских центрах «Гайде» можно получить квалифицированную первую помощь при любых травмах в любое удобное время без очередей и длительного ожидания приема. У нас можно пройти все необходимые диагностические обследования: рентгенографию, КТ, МРТ, чтобы исключить возможные осложнения.

7 самых опасных угроз для ушей

1. Неиспользование защитных наушников

Если громкие звуки являются частью вашей работы, то худшая вещь, которую вы только можете сделать для своего слуха, — это не носить шумоподавляющие наушники. Внутри ваших ушей располагаются крошечные ворсинки, которые функционируют как рецепторы для слуха. Слишком громкие звуки могут повредить эти ворсинки, а снова они не вырастут. Если большую часть времени тебя окружают различные механизмы, машины, фейерверки, громкая музыка или артиллерия, то беруши — это ваша первая линия обороны. Шумоподавляющие наушники действуют ещё эффективнее. Но самый лучший выход – это использовать и то, и другое сразу.

2. Единоборства

Участники турниров по смешанным боевым искусствам (MMA) с такой же гордостью относятся к своим поврежденным после многочисленных боев ушам, как и к чемпионскому поясу. Cломанная ушная раковина является непременным признаком профессионального бойца. Аурикулярная (ушная) гематома – повреждение ушной раковины, при котором она начинает смахивать на цветную капусту. Оно возникает, когда кожа, прикреплённая к основанию ушного хряща, отделяется вследствие удара и образовавшееся пространство заполняется кровью. Это травма может произойти после любого более менее сильного удара в ухо.

Но есть и хорошие новости: если врачи окажут своевременную помощь и откачают кровь из образовавшегося «кармана», то ухо будет в порядке.

3. Пирсинг хряща

Пирсинг может привести к перихондриту, серьёзной инфекции, поражающей наружный ушной хрящ и способной надолго положить вас в больницу. Есть всего несколько видов антибиотиков, которые могут справиться с этой угрозой. Если вы заметили первые признаки покраснения, припухлости и болезненных ощущений при прикосновении, то немедленно бегите к доктору, потому что только он сможет спасти ваше ухо.

4. Использование ватных палочек

4% случаев повреждения барабанной перепонки связаны именно с использованием ватных палочек. Небольшого повреждения барабанной перепонки достаточно, чтобы потревожить крошечные косточки в вашем ухе, что, в конечном счёте, приведёт к необратимому ухудшению слуха.

Ватные наконечники не дают оснований беспечно ковыряться палочками в ушной раковине. Залезая в ухо палочкой, вы нарушаете естественный механизм самоочищения, раздражаете кожу и смещаете ушную серу вглубь, многократно увеличивая риск образования пробки.

Помимо разрыва барабанной перепонки, во время такой «процедуры» вы можете поцарапать ушной канал, что приведёт к кровотечению и может вызвать инфекцию.

5. Опасное промедление

Если вы перестали слышать одним или сразу двумя ушами, то немедленно обратитесь врачу. Такие причины, как инфекция, воспаление или уменьшение кровообращения могут привести к неожиданной потере слуха. Чтобы избежать необратимых повреждений слуха, необходимо срочное медикаментозное лечение.

6. Использование ушных капель

Свободно распространяемые ушные капли могут выглядеть безобидно и казаться очень полезными, но для некоторых людей такие капли могут стать причиной глухоты, и никто от этого не застрахован. Прежде всего, необходимо проконсультироваться со своим врачом, не повреждена ли барабанная перепонка. Это необходимо сделать до того, как вы начнете закапывать какие-либо жидкости в уши.

Иначе это может привести к необратимой глухоте.

7. Пренебрежение правилами дайвинга

Большинство травм, встречающихся у дайверов, никак не связаны с нападениями акул или декомпрессионной болезнью. Самая распространённая травма — это баротравма. Она возникает, когда вы чересчур быстро всплываете, и давление во внутреннем ухе не успевает сравняться с наружным. Всплывать необходимо медленно, со скорость 20 метров в минуту или меньше.

Помимо всего прочего, вы рискуете заработать баротравму, если ныряете, не вылечив до конца ОРВИ, потому что подобные заболевания усложняют процесс уравнивания давления между внутренним ухом и наружной средой. То же самое верно и для полётов с простудой.

Если у вас заложен нос или стреляет в ушах, то воспользуйся каким-нибудь противоотёчным назальным спреем за 30 минут до погружения или взлёта.

Перихондрит уха — Заболевания уха, носа и горла

Брэдли В. Кессер

, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Последний обзор/редакция: апрель 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Тематические ресурсы

Перихондрит уха может быть диффузным воспалительным, но не обязательно инфекционным процессом, приводящим к диффузному отеку, покраснению и боли ушной раковины или абсцессу между хрящом и надхрящницей.

Причины перихондрита включают

Травма наружного уха Травма наружного уха может привести к гематоме, разрыву, отрыву или перелому. Надхрящница кровоснабжает ушной хрящ. Тупая травма ушной раковины может вызвать субперихондриальную. .. читать далее
Укусы насекомых
Ухой пирсинг через хрящ
Системные воспалительные состояния (например, сосуды, такие как грануломатоз, с полиангитом, инизирующим грануломатозом, а также не связанный с полиангиозоозоцией. васкулит сосудов среднего калибра и очаговый некротизирующий гломерулонефрит, часто с серповидным… читать далее, рецидивирующий полихондрит Рецидивирующий полихондрит Рецидивирующий полихондрит представляет собой редкое, эпизодическое, воспалительное и деструктивное заболевание, поражающее в первую очередь хрящи уха и носа, но также потенциально поражающее хрящи уха и носа. глаза, трахеобронхиальный… читать далее )
Вскрытие поверхностных инфекций ушной раковины

Поскольку кровоснабжение хряща обеспечивается надхрящницей, отделение надхрящницы с обеих сторон хряща может привести к аваскулярному некрозу и деформации ушной раковины (так называемое ухо цветной капусты) в течение нескольких недель. Также может развиться септический некроз, часто с инфекцией грамотрицательными бациллами.

Симптомы включают покраснение, боль и отек. Течение перихондрита может быть вялотекущим, рецидивирующим, длительным и деструктивным.

Немедленная пероральная антибиотикотерапия, обычно фторхинолонами, иногда аминогликозидами плюс полусинтетический пенициллин например, фторхинолоны, которые хорошо проникают в хрящ) и часто системный кортикостероид из-за его противовоспалительного действия. Любой инородный материал (например, кольцо, заноза) должен быть удален. Если этиология не является явно инфекционной (например, инфицированный пирсинг), пациенты должны быть обследованы на наличие воспалительного заболевания ( Общие сведения о васкулите Общие сведения о васкулите Васкулит — это воспаление кровеносных сосудов, часто с ишемией, некрозом и воспалением органов. Васкулит может воздействуют на любой кровеносный сосуд — артерии, артериолы, вены, венулы или капилляры. .. читать далее ).
Надхрящничные абсцессы вскрывают и оставляют дренаж на 24–72 часа. Системные антибиотики начинают с фторхинолонов или аминогликозидов плюс полусинтетический пенициллин. Последующий выбор антибиотика определяется культурой и чувствительностью. Могут помочь теплые компрессы. Важно обеспечить реаппроксимацию надхрящницы с хрящом для поддержания кровоснабжения хряща и предотвращения некроза. Реапроксимацию обеспечивают наложением 1 или 2 матрацных швов на всю толщину ушной раковины, предпочтительно через зубные валики с обеих сторон ушной раковины.

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это профессиональная версия.
ПОТРЕБИТЕЛИ:
Посмотреть потребительскую версию
Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!
Chondrodermatitis nodularis helicis: симптомы и лечение
Chondrodermatitis nodularis helicis — это воспалительное заболевание кожи, поражающее ухо. Это вызывает появление болезненной шишки на верхнем крае или завитке уха или изогнутом участке хряща внутри, известном как противозавиток. Состояние, сокращенно CNH, также известно как болезнь Винклера.
CNH часто поражает тех, кто спит на одной стороне тела больше, чем на другой. Заболевание чаще всего возникает у мужчин в возрасте 40 лет и старше, но у женщин и молодых людей также может развиться узелок.
Ниже мы обсудим симптомы и причины ХНГ, а также лучшие варианты лечения.
Поделиться на PinterestУзловатый завиток хондродерматита — это чувствительная шишка, которая образуется на верхнем крае или завитке уха. Изображение предоставлено: Клаус Д. Петер, Гуммерсбах, Германия
. Наиболее очевидным симптомом является болезненная приподнятая шишка или узелок на хряще уха.
Узел обычно со временем увеличивается, пока не достигнет 5–10 миллиметров (мм) в диаметре.
Часто в бугорке имеется крошечное ядро, которое выделяет чешуйчатую жидкость. Эта жидкость может вызвать образование струпа над узелком, когда он высохнет.
Несмотря на небольшой размер, узелок, вызванный CNH, обычно чувствителен к прикосновению и температуре. Он может создавать сильное острое или колющее ощущение при раздражении или воздействии холода.
Человек не может избавиться от CNH, расковыривая узелок. Припухлость может сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.
Когда кто-то испытывает давление или травму кожи, это может быть связано с CNH. У людей, которые спят в основном на одном боку, часто развивается узел. Эксперты считают, что проблемам способствуют изменения притока крови к хрящам.
Однако шишка может появиться:
- после травмы, такой как удар по ушному хрящу
- из-за продолжительного использования наушников или телефона
- после обморожения или повторного солнечного повреждения причина
Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями, в частности, с состоянием, известным как системный склероз, сообщали о ХНГ.
Важно отметить, что CNH не является заразным или наследственным и не связан с раком кожи.
Дерматолог или врач может поставить диагноз CNH, взглянув на ухо.
Однако они, вероятно, назначат биопсию, чтобы подтвердить это и исключить более серьезные заболевания. Во время биопсии врач возьмет небольшой образец узелка и отправит его на исследование под микроскопом.
Люди иногда ошибочно принимают CNH за рак кожи, особенно если кожа вокруг узелка кровоточит или покрывается чешуйками. Эта путаница связана с тем, что базальноклеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи и предраковые состояния могут напоминать некоторые узлы CNH.
Люди, страдающие ХНГ, могут лечить это состояние с помощью методов самопомощи и лекарств.
Техники ухода за собой
Поделиться на PinterestCNH может развиться, если человек всегда спит на одной стороне тела.
Люди могут почувствовать облегчение, используя домашние средства, улучшающие сон и уменьшающие симптомы боли и давления в ухе.
Чтобы уменьшить дискомфорт или боль, человек может:
- Спать на другом боку, чтобы не давить на узел.
- Используйте мягкую подушку, чтобы предотвратить развитие CNH на другом ухе.
- Сделайте отверстие в подушке вокруг области уха, чтобы уменьшить давление, или купите специальную подушку для CNH.
- Используйте вспененный каучук, удерживаемый с помощью оголовья, чтобы сделать наушники, которые можно носить ночью. Или наденьте повязку из молескин или сделайте силиконовую шину, изготовленную по индивидуальному заказу.
- Избегайте длительного пребывания на солнце или при отрицательных температурах.
- Носите теплую шапку, надвинутую на уши, в холодную и ветреную погоду.
- Не прижимайте телефон к уху и по возможности переводите вызовы на громкую связь.
- Нанесите вазелин на раздраженный узелок.
Лекарства и лечение
Если ХНГ влияет на качество жизни человека, и он не может справиться с ним с помощью методов самопомощи, врач может лечить его с помощью: назначают при изъязвленной и инфицированной ХНГ.
Кортикостероиды : Крем с кортикостероидами для местного применения может уменьшить боль и покраснение. В качестве альтернативы врач может ввести инъекцию кортикостероида в узелок.
Коллаген : Его можно вводить под кожу, чтобы создать защитный слой над хрящом.
Жидкий азот : Чтобы способствовать заживлению узла, врач может попытаться заморозить его жидким азотом.
Нитроглицерин : Врач может назначить это лечение в тяжелых случаях ХНГ. Некоторые исследования сообщают об успешном использовании пластыря с нитроглицерином для улучшения кровообращения в ухе. Это может привести к тому, что узелок со временем уменьшится в размерах. Потенциальные побочные эффекты включают головные боли, приливы и снижение артериального давления.
Лазерное лечение : Реже CNH можно удалить с помощью концентрированного луча света. Это известно как лазерная терапия.

Хирургия

Хирургия ХНГ когда-то была предпочтительным методом лечения. Но недавние исследования показывают, что более консервативные методы лечения могут быть столь же эффективными.

На ухе хрящик: Перихондрит — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни